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乙型肝炎病毒核酸定量檢測結(jié)果怎么看
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 閻文昭 副主任醫(yī)師
乙型肝炎的病毒核酸定量檢測,通常是HBV-DNA,HBV-DNA代表的是乙肝病毒在人體復制的水平,通常數(shù)值越高,代表感染乙肝病毒在身體里面的病毒數(shù)量越大,病毒復制越活躍。通常在省級醫(yī)院或者??漆t(yī)院,病毒核酸檢測的標準值較低,通常為20cps/ml,但部分基層醫(yī)院做的可能并不精確,一般為100cps/ml或者200cps/ml以上,甚至有的單位是500cps/ml。總體而言數(shù)值越高,代表身體里面的病毒數(shù)越多,病毒復制越活躍,但是HBV-DNA越高并不代表病情越嚴重。乙肝病情的嚴重程度與乙肝病毒核酸定量的數(shù)值不呈正比,有的患者雖然DNA水平很高,但是肝臟的炎癥可能并不活躍,轉(zhuǎn)氨酶可能正常,但DNA水平越高,感染者或患者應該引起重視,應該進行定期復查,定期復查肝功能與轉(zhuǎn)氨酶水平,超聲在復查的過程中發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,或者超聲發(fā)生變化,例如肝實質(zhì)回聲增粗,需要引起足夠重視。在專業(yè)醫(yī)生的指導下,需要開始進行抗病毒治療,抗病毒治療包括恩替卡韋、替諾福韋等藥物,要求將DNA降到最低水平,從而使肝臟的炎癥進展停止,避免出現(xiàn)肝硬化以及晚期肝臟并發(fā)癥。
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