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無癥狀的肺結(jié)核會(huì)自愈嗎
- 無癥狀的肺結(jié)核會(huì)自愈嗎
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
無癥狀的肺結(jié)核患者可以自愈,日常生活中有的患者在體檢中拍胸片、胸部CT時(shí),發(fā)現(xiàn)肺上有鈣化灶、陳舊病灶,醫(yī)生詢問以往是否得過肺結(jié)核,有部分患者認(rèn)為自己沒有得過肺結(jié)核。出現(xiàn)鈣化點(diǎn)及結(jié)核后增殖病灶的原因,可能是這些患者感染時(shí)屬于無癥狀者,感染的病原體較少,患者自身的抵抗力較強(qiáng),沒有通過治療,依靠自身抵抗力將結(jié)核桿菌殺滅,鈣鹽沉著留下鈣化點(diǎn)。有些感染病灶因?yàn)闆]有臨床癥狀,患者沒有關(guān)注也沒有治療,機(jī)體的抵抗力將結(jié)核菌殺滅,后期形成纖維增殖病灶,如果肺結(jié)核感染期間沒有癥狀,但是通過體檢胸片、CT發(fā)現(xiàn)肺上有病灶,即便臨床沒有癥狀也應(yīng)該接受正規(guī)的抗結(jié)核治療。通常肺結(jié)核抗結(jié)核治療為口服6-9個(gè)月的抗結(jié)核藥物,如果肺上發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肺結(jié)核的病灶,即便臨床沒有癥狀,也應(yīng)該接受正規(guī)的抗結(jié)核治療。如果肺結(jié)核病灶沒有癥狀也沒有被發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)后已經(jīng)表現(xiàn)為非活動(dòng)性肺結(jié)核屬于自愈,不需要繼續(xù)進(jìn)行治療。
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