膽紅素三個(gè)是指肝功能檢查中的膽紅素三項(xiàng)，包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。若是膽紅素三項(xiàng)的相關(guān)數(shù)值有所增高，需要進(jìn)行疾病的鑒別診斷考慮。病理性疾病需要進(jìn)行相關(guān)治療處理，排除病理性疾病問(wèn)題則不需要用藥，定期隨訪即可。膽紅素升高可能提示肝炎、肝硬化、慢性肝病、膽汁淤積癥、血液疾病、感染性疾病等。如果是輕度波動(dòng)性升高，長(zhǎng)期保持基本穩(wěn)定略有變化的狀態(tài)，可能是體質(zhì)性肝功能不良性黃疸，也稱(chēng)為吉爾伯特綜合征。如為上述的肝病、血液疾病、肝硬化等相關(guān)情況，需要進(jìn)行積極治療。對(duì)于體質(zhì)性肝功能不良性黃疸，只需定期隨訪復(fù)查即可。體質(zhì)性肝功能不良性黃疸在人群中非常常見(jiàn)，5%左右的發(fā)生率。主要是常染色體顯性遺傳性疾病，與不良生活、飲食作息、習(xí)慣和疾病因素等情況可引發(fā)膽紅素升高。日常生活中主要避免勞累、熬夜、情緒問(wèn)題、腹瀉、感冒、發(fā)熱，一般膽紅素保持長(zhǎng)期穩(wěn)定狀態(tài)，不會(huì)引起特別癥狀表現(xiàn)。如果存在不良因素或者疾病狀態(tài)，膽紅素可能存在一定幅度的升高，但患者并沒(méi)有器質(zhì)性病變問(wèn)題，臨床上考慮采用葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶誘導(dǎo)劑、苯巴比妥進(jìn)行降膽紅素，減輕黃疸的治療。一般情況下，膽紅素長(zhǎng)期保持20-30μmol/L，乃至40μmol/L左右的狀態(tài)，都不需要特別處理，最主要的是避免不良因素與疾病問(wèn)題。