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腦梗的早期癥狀

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 薛爽 主任醫(yī)師
腦梗臨床是指腦梗死。腦梗死的早期癥狀通常是先有短暫腦缺血發(fā)作,具體到每個(gè)患者會(huì)出現(xiàn)的癥狀,就要取決于是哪支腦動(dòng)脈缺血。比如患者突然視力模糊、看不見(jiàn),可能是眼底動(dòng)脈缺血。眼動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的第一個(gè)分支,如果頸動(dòng)脈的斑塊破裂、血栓形成,脫落的栓子就會(huì)順著腦血流,到達(dá)眼動(dòng)脈,病人就會(huì)有單眼黑蒙、一個(gè)眼睛看不清過(guò)一會(huì)又恢復(fù)的情況。有時(shí)是由于栓子自溶不斷地脫落,就可能會(huì)進(jìn)入頸內(nèi)動(dòng)脈遠(yuǎn)端的大腦中動(dòng)脈,而大腦中動(dòng)脈的血液供給主要是供給運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)這些區(qū)域,缺血以后就會(huì)出現(xiàn)一側(cè)肢體無(wú)力、麻木、口角歪斜等癥狀。如果是在優(yōu)勢(shì)半球,就會(huì)引起言語(yǔ)不清;如果是椎基底動(dòng)脈的缺血,癥狀就會(huì)表現(xiàn)為頭暈、肢體不協(xié)調(diào),還有視物成雙等。這些癥狀有一個(gè)特點(diǎn)就是突然出現(xiàn),又會(huì)很快恢復(fù)正常,因此臨床將其稱為短暫腦缺血發(fā)作,又稱為TIA。有時(shí)這個(gè)癥狀很輕,并沒(méi)有引起患者和家屬的重視,以為只是累了、休息不好,或者癥狀有可能是在晚上夜間出現(xiàn),患者又不想去麻煩家人,就等到第二天早晨的時(shí)候再去看病,結(jié)果病人就有可能發(fā)展到腦梗死,出現(xiàn)癱瘓。如果患者有腦血管病的危險(xiǎn)因素,當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),就要想到可能是短暫腦缺血發(fā)作,應(yīng)該盡早去醫(yī)院檢查治療,避免發(fā)展到腦梗死。
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