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尿液檢查隱血1+什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 王偉 副主任醫(yī)師
尿液檢查隱血(+),表明是鏡下血尿,代表從腎小球到腎盞、腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,都可能出現(xiàn)出血。要根據(jù)檢查,尋找出血部位,具體如下:1、腎炎或腎病綜合征:如尿常規(guī)中蛋白增加,或者特殊尿相差顯微鏡觀察紅細(xì)胞形態(tài),如果紅細(xì)胞破碎變形,也支持血液可能是腎炎或腎病綜合征導(dǎo)致。因?yàn)槟I小球內(nèi)的半透膜被破壞,所以出來的紅細(xì)胞也破碎變形,包括蛋白也被漏到尿液中;2、泌尿系感染:如果病人有尿頻、尿急、尿痛,做尿常規(guī)檢測有大量白細(xì)胞,隱血可能與泌尿系感染有關(guān);3、泌尿系結(jié)石:結(jié)石較尖銳,會劃破泌尿道黏膜造成隱血現(xiàn)象。一般有比較嚴(yán)重的腎絞痛癥狀,做CT能夠明確診斷;4、泌尿系腫瘤:針對老年病人尿隱血(+),要警惕泌尿系腫瘤的可能,必要時可以做尿道鏡、膀胱鏡、CT甚至核磁,幫助明確診斷。
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