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膀胱癌手術(shù)后遺癥

參與醫(yī)生

膀胱癌手術(shù)分幾大類,首先是保留膀胱和不保留膀胱。保留膀胱主要用于表淺性非浸潤性膀胱癌,做經(jīng)尿道電切,或經(jīng)尿道其它方式切除,可結(jié)合膀胱灌注治療,治療期間病人可能有膀胱刺激癥狀,隨著灌注停止,癥狀會(huì)自然而然消失。 保留膀胱還有一種是傳統(tǒng)術(shù)式,現(xiàn)在應(yīng)用較少,就是膀胱部分切除,部分切除以后,把大膀胱變成小膀胱,同時(shí)要給膀胱灌注,可能表現(xiàn)更多尿頻癥狀,排尿次數(shù)較多。保留膀胱相對(duì)對(duì)生活質(zhì)量影響較小。 對(duì)生活質(zhì)量影響較大的因素是全膀胱切除以后的各種尿流改道手術(shù)。比如術(shù)后截一段腸道做儲(chǔ)尿囊進(jìn)行原位,或異位排尿,病人可能首先表現(xiàn)發(fā)熱,其次引流不暢,有時(shí)因截了腸子,可能有腸道狹窄問題。所以全膀胱切除以后對(duì)生活質(zhì)量影響更大,所謂并發(fā)癥更多。
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