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靶向藥對(duì)肺癌骨轉(zhuǎn)移有效嗎

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
靶向藥對(duì)肺腺癌骨轉(zhuǎn)移是否有效,取決于肺癌是否合并相應(yīng)驅(qū)動(dòng)基因的改變。多數(shù)情況下針對(duì)驅(qū)動(dòng)基因陽(yáng)性的患者,針對(duì)性地使用靶向治療的效果比較顯著,有效率可以達(dá)到70%,甚至80%以上,但是也應(yīng)具體分析和判斷。如果肺癌患者出現(xiàn)全身性骨轉(zhuǎn)移,尤其是肺腺癌,治療主要是進(jìn)行驅(qū)動(dòng)基因的檢測(cè),包括EGFR、ALK、ROS-1、RET、MET、BRAF、NTRK等,判斷是否存在相應(yīng)的靶向治療機(jī)會(huì)。如果患者合并EGFR的驅(qū)動(dòng)基因變化,可以選擇一代、二代或者三代的TKI類(lèi)藥物進(jìn)行治療,結(jié)合突變的位點(diǎn)不同以及年齡、各項(xiàng)臟器指標(biāo)的情況等多方面因素,綜合選擇靶向藥。如果應(yīng)用針對(duì)EGFR陽(yáng)性的靶向藥有效,患者的生存期可以達(dá)到4年以上。而對(duì)于ALK陽(yáng)性的患者,如果治療有效,生存期可能會(huì)進(jìn)一步延長(zhǎng),能夠達(dá)到7-8年。
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