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痛風的危害到底有多大

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
痛風的危害分為急性危害和慢性危害,急性危害主要是指痛風急性發(fā)作時,患者會出現(xiàn)關節(jié)的紅、腫、熱、痛。此種疼痛較劇烈,會給患者帶來較大痛苦,還會伴隨關節(jié)功能受限。慢性危害主要表現(xiàn)為腎臟和關節(jié)畸形方面,反復痛風發(fā)作會引起痛風性腎病,嚴重者會出現(xiàn)腎功能衰竭。而如果痛風導致的尿酸結晶,在輸尿管中形成結晶、結石,阻塞輸尿管,也會引起腎后性腎功能不全。此外,痛風關節(jié)炎反復發(fā)作,會引起關節(jié)變形,嚴重者可致殘。所以痛風一旦發(fā)作,需及時控制癥狀。先要限制痛風患者高嘌呤飲食,同時增加每日飲水量,建議每日飲水量在2000ml以上,以促進尿酸代謝。痛風急性發(fā)作時,應該應用秋水仙堿、非甾體類抗炎藥或者糖皮質激素進行治療。而在急性發(fā)作癥狀緩解2周后,應該盡快開始降尿酸治療。目前臨床常用的降尿酸藥物包括促進尿酸代謝的苯溴馬隆,抑制尿酸生成的別嘌醇。尿酸患者或者痛風患者,建議長期口服碳酸氫鈉片堿化尿液,以降低尿酸結石在尿路梗阻的風險。
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