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兒童支氣管哮喘怎么辦

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 江蓮 主任醫(yī)師
隨著社會工業(yè)化的不斷的進展,以及接觸的化學(xué)物質(zhì)和病毒感染逐漸增多,在全球范圍內(nèi)小兒哮喘的發(fā)病率已經(jīng)越來越高。關(guān)于支氣管哮喘,目前已經(jīng)可以明確是氣道的過度炎癥反應(yīng),是由多種炎癥細胞活化以后所導(dǎo)致的氣道免疫性炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致的免疫性疾病,也稱為過敏性的疾病。關(guān)于支氣管哮喘小孩的治療,一定要明確診斷,哮喘的診斷包括以下幾點: 1、有家族史; 2、有特異性的過敏病史,比如濕疹、過敏性鼻炎; 3、有典型的喘息發(fā)作,對支氣管擴張劑有效; 4、肺功能以小氣道阻塞為主,而且還可以查到一定過敏原。 在明確診斷以后,要給予治療。目前全球的哮喘治療是以糖皮質(zhì)激素加支氣管擴張劑為主的吸入治療,這種吸入治療可以根據(jù)孩子不同年齡選用不同的吸入裝置進行治療。對于重度哮喘或者哮喘持續(xù)狀態(tài)的孩子,可以考慮短期應(yīng)用全身的皮質(zhì)激素,在哮喘的急性發(fā)作緩解后,要求吸入用的糖皮質(zhì)激素維持治療。維持治療大概1-2年的時間,在醫(yī)生的監(jiān)護和家屬的監(jiān)護下密切評估,以最小劑量維持最好的肺功能。保證孩子在后期不發(fā)生氣道重塑,出現(xiàn)不可逆的肺組織變化,影響肺功能和呼吸功能。
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