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多發(fā)性骨髓瘤是骨癌還是血癌

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師
目前血液系統(tǒng)惡性腫瘤中,多發(fā)性骨髓瘤屬于僅次于淋巴瘤的惡性腫瘤。生化檢查時(shí)若發(fā)現(xiàn)免疫球蛋白增高,則考慮多發(fā)性骨髓瘤可能性。多發(fā)性骨髓瘤實(shí)際屬于血液系統(tǒng)腫瘤,與白血病同屬血液系統(tǒng)惡性腫瘤。多發(fā)性骨髓瘤主要起源于漿細(xì)胞,歸屬于B細(xì)胞類別,B細(xì)胞成熟后稱為漿細(xì)胞,漿細(xì)胞可產(chǎn)生免疫球蛋白。當(dāng)多發(fā)性骨髓瘤出現(xiàn)漿細(xì)胞惡性變化時(shí),才會(huì)產(chǎn)生大量沒有功能的免疫球蛋白,大量免疫球蛋白可能會(huì)引起貧血、血栓、血沉加快、骨質(zhì)破壞以及腎功能損害等一系列癥狀。部分患者可能因腎功能不佳就診同時(shí)按照腎病進(jìn)行治療,但可能出現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤。體檢時(shí)經(jīng)常檢查生化全項(xiàng),若免疫球蛋白數(shù)值較高時(shí),需警惕漿細(xì)胞病,包括多發(fā)性骨髓瘤可能性。若患者出現(xiàn)指標(biāo)升高,建議到血液科進(jìn)行相應(yīng)免疫球蛋白定量與電泳檢測(cè)以協(xié)助診斷。
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