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血小板太低
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參與醫(yī)生
上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
血小板的正常值是(100-300)×10^9/L,醫(yī)院在血液常規(guī)當(dāng)中,如果檢測(cè)發(fā)現(xiàn)血小板計(jì)數(shù)低于50×10^9,一般會(huì)報(bào)危急值,可能影響擇期手術(shù)患者的手術(shù)。如果血小板低于3萬,內(nèi)科醫(yī)生會(huì)引起重視,則需要監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù),看血小板是否有進(jìn)行性降低。如果血小板低于20×10^9/L,甚至10×10^9/L,可能引發(fā)自身出血的癥狀。因此,血小板計(jì)數(shù)的危急值判斷,是由臨床醫(yī)生進(jìn)行全面的評(píng)估。如果血小板功能正常,血小板計(jì)數(shù)小于1萬或5千,一般需要輸注單采血小板,立即將血小板計(jì)數(shù)提升,以預(yù)防自發(fā)性出血。如果是腫瘤患者,在化療以后,血小板進(jìn)行性降低,醫(yī)生會(huì)考慮給予血小板的重組人白細(xì)胞介素-11或重組人血小板生成素受體激動(dòng)劑,以提升血小板。如果是免疫因素而引起的血小板太低,可能用到激素以及丙種球蛋白的治療??傊?,對(duì)于血小板太低,則由醫(yī)生判定其危急程度,并采取相應(yīng)的措施。
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