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心肌梗死最常見的部位
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心肌梗死常見的部位為左心室前壁、心尖部以及時間隔的前2/3部位,此類部位出現(xiàn)心肌梗死,主要罪犯血管為前降支近端或左主干病變,可能為概率事件。臨床上發(fā)生的心肌梗死常見為前壁心肌梗死,容易出現(xiàn)病變部位的血管為左前降支,尤其是近端血管更容易出現(xiàn),而且該部位的心梗,臨床癥狀很典型,胸痛較明顯,而且也會看到較典型ST段抬高,心電圖主要表現(xiàn)在胸前導聯(lián)V1-V3或V1-V4出現(xiàn)異常,或者是出現(xiàn)更廣泛的心梗表現(xiàn)。另外,出現(xiàn)心梗后通常心肌酶譜升高幅度較大,部分病人若處理不及時,發(fā)現(xiàn)梗死的心肌范圍較大,發(fā)生心衰概率或發(fā)生室性心律失常概率明顯增加。因此一旦發(fā)生心梗,尤其前壁心梗應爭分奪秒進行處理。前壁心梗指左心室前壁心梗,左心室的功能主要還是靠左室,一旦前壁發(fā)生缺血梗死,對心功能影響較大,為防止將來發(fā)生缺血性心肌病,心梗處理都應及時,確診后盡量行急診介入的治療,開通罪犯血管。
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