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怎樣確診結(jié)腸癌

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
確診結(jié)腸癌最常見及最有效的手段是腸鏡,若在腸鏡下發(fā)現(xiàn)結(jié)腸有腫塊、腫瘤或潰瘍,類似于惡性的征象,此時可以在腸鏡下直接對腫塊局部進(jìn)行活檢。即夾取幾塊病理組織,病理組織會被固定、制片,然后病理科醫(yī)生會在顯微鏡下進(jìn)行觀察,觀察病理組織中有無癌細(xì)胞。若存在癌細(xì)胞,此時可以確診為結(jié)腸癌。發(fā)現(xiàn)結(jié)腸癌時,有時最開始是部分病人有某些癥狀,如大便性狀的改變、長期腹瀉或便秘以及大便形狀如變細(xì)。病人有疾病意識,將信息反饋給醫(yī)生,醫(yī)生考慮惡性腫瘤可能性,再建議病人行腸鏡檢查。另外部分病人體檢時,如常規(guī)腫瘤篩查時以及腸鏡檢查時發(fā)現(xiàn)結(jié)腸部腫塊,此時再取活檢,然后確診腫瘤。確診結(jié)腸癌后,需根據(jù)結(jié)腸癌分期進(jìn)行相應(yīng)檢查及治療。如腫瘤早、中期未發(fā)生轉(zhuǎn)移時,可以進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)后可進(jìn)行術(shù)后的輔助治療。但是如果腫瘤已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,部分病人可能通過轉(zhuǎn)化治療,再次贏得手術(shù)機(jī)會。大部分病人發(fā)生轉(zhuǎn)移時以全身治療為主,如化療聯(lián)合其他靶向治療,以及免疫治療等治療方式。
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