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顳葉癲癇能治愈嗎
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參與醫(yī)生
鄭州市第三人民醫(yī)院 嵇朋 副主任醫(yī)師
顳葉癲癇的治療可分為藥物治療和手術(shù)治療,具體如下:
1、藥物治療是基本的治療方法,每個病人必須首先經(jīng)過藥物治療。當(dāng)前用于臨床的抗癲癇藥可使80%左右的患者病情得到控制,70%左右的患者病情得到完全緩解。但是部分顳葉癲癇患者應(yīng)用當(dāng)前抗癲癇藥尚不能得到有效控制,當(dāng)藥物治療無效時,才需要考慮手術(shù)治療。顳葉癲癇手術(shù)有效率達(dá)到70%-80%,但要嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)癥;
2、手術(shù)適應(yīng)癥包括經(jīng)過長期藥物治療,癲癇發(fā)作頻繁,仍不能控制其發(fā)作者,經(jīng)腦電圖檢查證實(shí)癲癇灶位于一側(cè)顳葉者。雙側(cè)顳葉均有癇灶波,但經(jīng)頸動脈內(nèi)阿米妥鈉注射試驗(yàn)排除鏡面灶而確定原始癇灶者,CT磁共振或者X線檢查提示一側(cè)顳葉有致癲癇病變者。一側(cè)腦室下角擴(kuò)大或變形,顯示有腦瘢痕癇灶者。手術(shù)禁忌癥有兩側(cè)顳葉邊病變,癇性放電2次差別不大。經(jīng)長期癇性發(fā)作,患兒智力低下,嚴(yán)重影響生活,估計(jì)難以恢復(fù)生活自理能力。超出顳葉范圍的廣泛性、彌漫性癇灶改變,當(dāng)把顳葉病灶切除后,通常預(yù)后良好,多無重要功能損傷,不僅癲癇發(fā)作可以停止或者減少,腦功能也可以得到較大的改善。
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