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化療如何喝水

參與醫(yī)生

吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
化療后,體力狀態(tài)、心肺功能均相對較正常的患者,建議大量攝水,如每日1500-2000ml。但根據不同的患者,可有個體化的需求以及調整,具體如下:1、大量喝水:部分化療藥物,可對肝臟、腎臟有毒性作用,尤其是腎臟毒性較大的情況下。這些藥物可蓄積在腎臟內,對腎小管或腎小球產生一定損害,加重腎臟毒性,如順鉑藥物。故應用此類藥物時,建議患者攝入大概2000-3000ml的液體,包括靜脈給藥和口服給藥。通過大量的液體水化、堿化,可促進藥物代謝和排出,從而減少藥物導致的腎臟毒性,但并不絕對;2、喝水無過多要求:部分化療藥物對腎臟累及影響相對較小,或藥物本身毒性較小,尤其是一些老年人,又存在心肺功能障礙時,此時對化療患者液體的攝入量,無過多要求。同時應告知患者在飲水時,注意心肺功能的障礙;3、禁止喝水或少量喝水:部分患者可存在離子紊亂,如副腫瘤綜合征,可引起低鈉血癥。此時應禁止患者喝水,或少量喝水,增加鈉的攝入,避免出現低鈉血癥,否則較嚴重時,可引起患者腦水腫或死亡。
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