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胰島素報告單怎么看

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
胰島素的化驗單,首先要看胰島素是空腹的還是餐后的,其次是患者是否使用外源性的胰島素治療。目前測定的方法,無法將外源性的胰島素和自體實際分泌的胰島素區(qū)分開。若針對使用外源性胰島素治療的患者,基本上還要看患者的C肽水平,C肽基本上可以反映,患者的胰島功能狀態(tài)。若患者沒有使用外源性胰島素,在測定空腹胰島素的正常范圍,應(yīng)在5-25μU/ml,看胰島素的同時最好看一下胰島素的峰值。在做胰島功能評價時,一般建議患者在空腹、餐后1小時、餐后2小時、餐后3小時進(jìn)行抽血檢查,同步的血糖和胰島素,以便更好地評估患者是否存在高峰后延。因為大多數(shù)人,胰島素與血糖同步,進(jìn)餐以后,應(yīng)該在0.5-1小時達(dá)高峰,2小時后開始逐漸回落,3小時后回到基線狀態(tài)。若是高峰后延的患者,經(jīng)常是在1小時血糖未達(dá)到峰值,2小時可能仍然在高位上,未開始回落,3小時未回到基線水平。所以在評估時,要看基礎(chǔ)狀態(tài)下的胰島素及其峰值,峰值一般是基礎(chǔ)值的5-10倍。
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