高血壓患者要不要做腦CT，首先要看是否存在神經(jīng)系統(tǒng)損傷。如果有神經(jīng)系統(tǒng)損傷，則需要做CT，必要的時(shí)候需要做核磁共振。腦是高血壓重要的靶器官之一，高血壓可以引起腦病變，腦病變包括腦動(dòng)脈硬化、腦動(dòng)脈斑塊形成，斑塊破裂可導(dǎo)致腦血栓形成，甚至?xí)?dǎo)致小血管閉塞，還會(huì)發(fā)現(xiàn)腔隙性腦梗。另外，長(zhǎng)期高血壓也會(huì)導(dǎo)致微小動(dòng)脈瘤，在血壓的沖擊下，微小動(dòng)脈瘤可以破裂而引起腦出血。因此，腦出血的部位，可能在竅核、內(nèi)囊附近比較常見(jiàn)。對(duì)于高血壓患者，如果是出現(xiàn)失語(yǔ)、譫妄或者偏癱，這時(shí)要做腦CT檢查，區(qū)分到底是腦出血還是腦梗塞，也為下一步的治療提供指導(dǎo)，例如腦出血是否需要外科手術(shù)來(lái)止血，腦梗需不需要做溶栓治療。