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治胃潰瘍的藥
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 臺衛(wèi)平 主任醫(yī)師
治胃潰瘍的藥包括質(zhì)子泵抑制劑、胃內(nèi)膜保護劑、動力藥物、規(guī)范四聯(lián)藥物治療,具體如下:1、質(zhì)子泵抑制劑:胃潰瘍主要發(fā)病機制是幽門螺桿菌或者胃酸分泌過多,從而侵蝕到黏膜及黏膜下層,甚至侵蝕固有肌層。因此在治療上,首要方法是抑制胃酸分泌。如果在沒有藥物干預(yù)的情況下,胃酸pH值是1.5-3.5,給予奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等質(zhì)子泵抑制劑后,藥物可以很快將胃內(nèi)pH值提高4-7,從而減少胃酸對黏膜面的刺激;2、黏膜保護劑:如鋁鎂加混懸液、膜固思達(瑞巴派特片)等藥物,可以在胃潰瘍表面形成屏障,減少胃酸刺激;3、動力藥物:許多患者有動力學(xué)障礙,因此可以嘗試使用動力藥物,如嗎丁啉(多潘立酮片)、枸櫞酸莫沙必利片等;4、四聯(lián)療法:如果考慮胃潰瘍有幽門螺桿菌感染,需要給予四聯(lián)療法,質(zhì)子泵抑制劑加上鉍劑,然后再加兩種抗生素,在中國使用較多的抗生素,是阿莫西林和克拉霉素進行10-14天的Hp根除治療。
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