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橋本甲狀腺炎是如何引起的

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
橋本甲狀腺炎也稱為慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,是甲狀腺的自身免疫性疾病,機(jī)體把甲狀腺當(dāng)成抗原,產(chǎn)生自身抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體。由于抗體升高,沒有累及甲狀腺細(xì)胞時(shí),患者沒有自覺癥狀和體征,多是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。隨著病變進(jìn)展,淋巴細(xì)胞逐漸代替甲狀腺組織,使甲狀腺激素的合成、分泌場所受到抑制,而發(fā)生甲減,這時(shí)患者可以出現(xiàn)癥狀,如記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加等。患者發(fā)生橋本氏甲減時(shí),應(yīng)該給予左甲狀腺激素替代治療,一般從小劑量開始,逐漸加至能完全替代的劑量。發(fā)生橋本氏甲減時(shí),需要終身服藥。由于橋本氏甲減是自身免疫性疾病,容易合并其它自身免疫性疾病。發(fā)生橋本氏甲減時(shí),還要注意檢查相關(guān)的自身免疫性疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、皮肌炎等,需要進(jìn)一步診治。
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