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換瓣膜是開(kāi)胸還是微創(chuàng)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 柳磊 副主任醫(yī)師
換瓣膜既有開(kāi)胸方式,也有微創(chuàng)介入的方式。常規(guī)的心臟瓣膜手術(shù)主要是通過(guò)胸骨正中開(kāi)胸,進(jìn)行瓣膜置換或瓣膜修復(fù),目前多數(shù)瓣膜手術(shù)仍是通過(guò)該方式進(jìn)行手術(shù),該方法也是瓣膜病手術(shù)治療的金標(biāo)準(zhǔn)。但部分患者由于高齡或心臟功能?chē)?yán)重受損,不能耐受全麻的開(kāi)胸手術(shù),經(jīng)醫(yī)務(wù)工作者和科學(xué)家的不懈努力,開(kāi)發(fā)出介入瓣膜置換手術(shù),即經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣的置換手術(shù),無(wú)需開(kāi)胸,即可在股動(dòng)脈進(jìn)行穿刺。將壓縮過(guò)的人造生物瓣膜通過(guò)輸送鞘放入病變的主動(dòng)脈位置,在定位準(zhǔn)確后進(jìn)行釋放,該瓣膜可自動(dòng)或通過(guò)球囊擴(kuò)張打開(kāi),并不會(huì)將原有病變的瓣膜擠到現(xiàn)在瓣膜的兩側(cè),從而達(dá)到治療疾病的目的。微創(chuàng)手術(shù)的好處是對(duì)患者年齡和心功能狀態(tài)要求低,諸多不能接受手術(shù)的患者,可通過(guò)此種方式得到有效治療。
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