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男士檢查不孕不育要檢查什么項(xiàng)目
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 郭海彬 副主任醫(yī)師
男士檢查不孕不育,需要檢查以下的項(xiàng)目:1、精液常規(guī)檢查:首先最重要的,也是首先推薦病人去做的就是精液常規(guī)的檢查,進(jìn)行常規(guī)檢查之后,會(huì)對(duì)男性的生育能力有一個(gè)初步的評(píng)估,看精子的濃度、成活率、畸形率是否正常,因?yàn)檫@些方面都是對(duì)生育影響很大的一些方面。如果是精子濃度太低,或者是活動(dòng)率不好、畸形率太高,都可能會(huì)影響男性的生育,所以首先要去查精液;2、體格檢查:然后在找大夫的時(shí)候,大夫一般會(huì)給病人做一個(gè)體檢,體格檢查就是會(huì)做一個(gè)觸診,看睪丸大小是否正常,附睪是否硬或者有炎癥。有些附睪炎病人,附睪比較硬,摸上去會(huì)有疼痛的感覺(jué)。看看是否有輸精管。還有精索靜脈曲張,很多病人知道有精索靜脈曲張,也是要靠大夫用手去檢查,可以發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題;3、超聲:如果體檢發(fā)現(xiàn)有問(wèn)題,通常會(huì)讓病人再去做一個(gè)超聲的檢查,看看到底是不是。比如覺(jué)得這個(gè)患者的精索靜脈有點(diǎn)曲張,可能會(huì)讓他做個(gè)B超,看看是不是增粗了,會(huì)報(bào)一個(gè)具體的徑線出來(lái),就是這個(gè)血管到底多粗,是不是達(dá)到一個(gè)曲張的程度。還有一些,比如體檢的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)沒(méi)有輸精管,可能就會(huì)讓患者去做一個(gè)經(jīng)直腸的超聲,看看是否精囊發(fā)育也有問(wèn)題,輸精管是否有問(wèn)題;4、其他檢查:或者做一些檢查之后,發(fā)現(xiàn)他沒(méi)有精子,然后睪丸又很小,這種情況下,就需要給他做性激素的檢查、染色體的檢查。還有些人需要,做Y染色體微缺失的檢查,甚至有一些人需要做基因的檢查。還有對(duì)無(wú)精子癥的病人,可能還需要去做睪丸穿刺。所以男士檢查不孕不育,查的項(xiàng)目比較多,但是并不是每個(gè)人都需要做這么多,首先是先去查精液檢查,然后在做精液檢查之前,其實(shí)都會(huì)給病人做體檢,根據(jù)體檢是否正常、精液常規(guī)是否正常,再去做其他的一些特殊的檢查,包括超聲、性激素,還有染色體等。
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