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有降肌酸激酶的特效藥嗎,肌酸激酶升高的原因
- 有降肌酸激酶的特效藥嗎,肌酸激酶升高的原因
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
臨床上對于肌酸激酶升高,并沒有特效藥能讓肌酸激酶迅速下降。在臨床上發(fā)現(xiàn)肌酸激酶升高時,要明確肌酸激酶升高的原因,如下:1、肌肉損傷:肌肉損傷是導致肌酸激酶升高的最常見原因。若患者肌酸激酶升得很高,已經到肌炎的情況,肌酸激酶幾千以上。此時可吃碳酸氫鈉,碳酸氫鈉有利于肌酸激酶排出。若肌酸激酶偶爾有輕微升高,比如肌酸激酶正常范圍是180IU/L左右,若肌酸激酶升到240IU/L、250IU/L,沒有超過2倍,此時不用干預。此外,若患者最近有些肌肉損傷,患者不是藥物原因導致肌酸激酶,比如患者最近做了一些運動,如跑步、無氧運動、舉重類的運動;或患者進行了拔罐、按摩、有創(chuàng)傷等情況。此時也會導致肌酸激酶升高,但通常上述情況導致的肌酸激酶不會高得特別多,經過休息肌酸激酶也會恢復正常;2、藥物:比如他汀類的降脂藥物可導致肌酸激酶升高。若患者在用他汀類藥物前的肌酸激酶正常,用他汀類藥物后肌酸激酶升高,此時考慮可能與他汀類藥物有關。此時要把他汀類藥物停用,停藥后再觀察肌酸激酶,肌酸激酶可能會慢慢下降。此時不需要再干預,如用藥;3、心肌梗死:患者有心肌梗死時,通常肌酸激酶變化得很快,但心肌梗死患者的肌酸激酶有升高和下降的時間,一般4天內會回到正常,而且非常有規(guī)律,也不需要特殊用藥降肌酸激酶。心肌梗死患者最基本的治療,還是疏通狹窄、梗塞的血管,此類血管又稱為罪犯血管。此時一般都要通過介入治療的方法來改善。此外,肌酸激酶升高時可適當吃碳酸氫鈉片。碳酸氫鈉片可堿化尿液,有利于肌酸激酶從體內排出,從而減少肌酸激酶對腎小管的損傷。
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