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肝硬化可以做肝移植嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
有肝硬化并不一定需要做肝移植,肝移植是治療各種終末期肝病最有效也是最后一個(gè)方法,可以挽救很多患者的生命,在我國由肝炎所導(dǎo)致的終末期肝病或者肝癌患者是做肝移植最大的人群。通常肝硬化的患者在中期和早期,醫(yī)生不會(huì)輕易地考慮做肝移植,仍然是以內(nèi)科治療為主,阻斷其病根,盡量阻止肝硬化的進(jìn)一步發(fā)展,不讓它發(fā)展到終末期。但真正到了終末期以后,內(nèi)科治療無效,肝臟持續(xù)惡化,如果不再去做肝移植,可能會(huì)危及到患者生命,在這個(gè)階段則建議患者考慮肝移植。雖然肝移植的技術(shù)已經(jīng)非常成熟,但是與其他的常規(guī)手術(shù)相比,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)仍比較大,仍然需要付出比較大代價(jià),并且價(jià)格也比較昂貴。因此不到萬不得已,沒有真正到達(dá)終末期,也不會(huì)輕易給患者推薦做肝移植。除了肝硬化以外,對(duì)于肝癌患者也會(huì)有選擇性地做肝移植手術(shù),要保證肝移植手術(shù)后能有較好的效果。專門的米蘭標(biāo)準(zhǔn)以及國內(nèi)的一些標(biāo)準(zhǔn),就是為了讓肝臟更加充分地發(fā)揮作用,因?yàn)楦闻K的來源太少,所以能夠做肝移植的人非常少。
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