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顱內(nèi)動(dòng)脈瘤可以不治療嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 何川 副主任醫(yī)師

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是存在破裂風(fēng)險(xiǎn)的,但并不是所有的動(dòng)脈瘤都需要外科治療。有些動(dòng)脈瘤長到海綿竇段,并沒有長到腦最深面,而是位于顱骨和腦子之間的結(jié)構(gòu)里,在這些范圍內(nèi),血管周圍有組織進(jìn)行包繞,破裂風(fēng)險(xiǎn)就比較低。即使動(dòng)脈瘤破裂,也不會(huì)危及生命。因此對(duì)于這些動(dòng)脈瘤,可以暫時(shí)觀察。
還有一些動(dòng)脈瘤是發(fā)現(xiàn)的非常早,動(dòng)脈瘤的直徑非常小,比如只有1-2mm。總的來說,<3mm的動(dòng)脈瘤,是可以考慮進(jìn)行保守觀察的。對(duì)于3-5mm,尤其是5mm以上的動(dòng)脈瘤,臨床見到破裂風(fēng)險(xiǎn)非常的高。所以對(duì)于大的動(dòng)脈瘤、形態(tài)不規(guī)則的動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤,治療就要更積極。

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