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小細(xì)胞肺癌如何進(jìn)行治療

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 吳稚冰 主任醫(yī)師
小細(xì)胞肺癌是肺癌的一種,大約占肺癌發(fā)病率的15%。小細(xì)胞肺癌對(duì)靶向治療非常不敏感,但對(duì)化療非常敏感。小細(xì)胞肺癌的惡性程度非常高,分裂非常快,轉(zhuǎn)移擴(kuò)散也非???。所以小細(xì)胞肺癌對(duì)放、化療非常敏感。一直以來(lái)臨床的研究都沒(méi)有找到專門針對(duì)小細(xì)胞肺癌的靶向治療藥物。曾經(jīng)有報(bào)道部分抗血管生成的藥物,如索拉非尼對(duì)小細(xì)胞肺癌似乎有效果,但是并沒(méi)有被大量的數(shù)據(jù)所證明。 隨著去年諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)在免疫治療領(lǐng)域的突破,諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)?lì)C給了美國(guó)和日本的兩位專家。因?yàn)樗麄儼l(fā)現(xiàn)了免疫檢查點(diǎn)抑制劑的信號(hào)通路,叫PD-1信號(hào)通路。因此發(fā)明了一系列的免疫檢查點(diǎn)抑制劑,叫PD-1或PD-L1單克隆抗體。通過(guò)前期的臨床大數(shù)據(jù)研究,發(fā)現(xiàn)單獨(dú)使用或聯(lián)合化學(xué)藥物使用這些免疫檢查點(diǎn)抑制劑對(duì)小細(xì)胞肺癌有非常好的治療效果,尤其是PD-L1表達(dá)陽(yáng)性的病人。所以免疫檢查點(diǎn)抑制劑是小細(xì)胞肺癌免疫治療的希望。
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