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類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎好治嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
目前對(duì)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎認(rèn)識(shí)逐漸加深,同時(shí)用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎生物制劑也不斷產(chǎn)生和發(fā)展,因而治療效果較為理想,患者預(yù)后得到較大改善。80%以上類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎均可得到明顯緩解,僅少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)致殘或致死情況,但死亡主要原因是由于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎并發(fā)癥,如嚴(yán)重感染、肺間質(zhì)纖維化或血管炎等。常用于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物如下所示:1、非甾體類(lèi)抗炎藥:布洛芬、雙氯芬酸等非甾體類(lèi)抗炎藥物,可快速緩解類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)腫痛癥狀;2、抗風(fēng)濕藥物:甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等改變病情、抗風(fēng)濕類(lèi)藥物起效較慢,但可控制類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎進(jìn)展并改善關(guān)節(jié)炎癥狀;3、糖皮質(zhì)激素:在治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎方面策略是”小劑量、短療程“,患者在使用糖皮質(zhì)激素治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎同時(shí),還需使用甲氨蝶呤、來(lái)氟米特等改變病情、抗風(fēng)濕藥物;4、生物制劑:各種單抗等目前對(duì)于治療類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎效果較好。對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或出現(xiàn)神經(jīng)功能損害的患者,還可考慮通過(guò)手術(shù)治療方式緩解癥狀。
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