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一憋尿小腹就疼怎么回事

參與醫(yī)生

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 龐然 主任醫(yī)師
憋尿小腹部疼痛,最常見的疾病叫做間質(zhì)性膀胱炎。間質(zhì)性膀胱炎是指膀胱表面黏膜有一層保護性蛋白缺失,一旦尿液中的溶質(zhì)滲透到膀胱的肌肉里面,就會導(dǎo)致膀胱肌肉產(chǎn)生慢性炎癥,一旦膀胱肌肉產(chǎn)生炎癥,就會使膀胱彈性下降。由于膀胱彈性下降,憋尿時就會刺激到膀胱肌肉里的神經(jīng)末梢,導(dǎo)致患者出現(xiàn)憋尿時小腹部疼痛,此為間質(zhì)性膀胱炎的典型表現(xiàn)。在診斷時通常要進行麻醉下的水?dāng)U張,即在麻醉下給病人進行膀胱尿道鏡檢查,如果在麻醉下隨著膀胱充盈,膀胱黏膜出現(xiàn)廣泛出血,即可確診為間質(zhì)性膀胱炎。確診間質(zhì)性膀胱炎之后,由于間質(zhì)性膀胱炎為比較復(fù)雜的疾病,治療手段有很多,但是需要根據(jù)每個人情況,采用針對性、個體化的治療。常用的治療包括膀胱灌注治療,常用的灌注藥包括肝素、二甲基亞砜、西施泰等。除此之外,還可以做麻醉下膀胱水?dāng)U張,擴大膀胱容量,同時還可以采用第一神經(jīng)調(diào)控術(shù),就是通俗理解的膀胱起搏器,可以改善患者疼痛癥狀。如果治療效果都不好,還可以采用膀胱擴大術(shù)讓膀胱管擴大,采用一段腸子或者人工材料使膀胱擴大,改善患者臨床癥狀。
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