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硫酸鎂使用注意事項(xiàng)
- 硫酸鎂使用注意事項(xiàng)
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 賈百靈 主任醫(yī)師
在使用硫酸鎂時(shí)需要注意患者的尿量、膝反射及呼吸情況,患者應(yīng)存在肌腱反射,呼吸≥16次/分且每24小時(shí)的尿量≥400mL。另外,醫(yī)生還需要定時(shí)聽心率,因?yàn)殒V可能會(huì)導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯。在用藥時(shí)需要備有搶救藥品,即10%的葡萄糖酸鈣。硫酸鎂的有效治療濃度為1.8-3mmol/L,若>3.5mmol/L,患者即可出現(xiàn)中毒癥狀。若患者合并有腎功能不全、心肌病、重癥肌無力等,則需要慎用硫酸鎂或減量使用。在硫酸鎂作用高峰時(shí)需要慎用呼吸抵抗的藥物,必要時(shí)也需減少劑量,以免患者出現(xiàn)呼吸抵抗。當(dāng)患者存在心肌病時(shí)需慎用硫酸鎂,因?yàn)榇祟愃幬锟梢詫?dǎo)致低排高阻的心力衰竭或心臟驟停。而對(duì)于存在瓣膜病或妊高癥的患者,需注意靜脈注射的速度及補(bǔ)液量,在治療的同時(shí)要注意體重與劑量、速度及流向的關(guān)系,體重較輕者不可在短時(shí)間內(nèi)使用大劑量硫酸鎂,以免出現(xiàn)中毒的情況。
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