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區(qū)分心肌快慢反應(yīng)自律細(xì)胞的主要根據(jù)
- 區(qū)分心肌快慢反應(yīng)自律細(xì)胞的主要根據(jù)
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
依據(jù)心肌細(xì)胞的電生理學(xué)特性,尤其動(dòng)作電位產(chǎn)生的特征區(qū)分快反應(yīng)自律細(xì)胞,以及慢反應(yīng)自律細(xì)胞,具體分析如下:1、快反應(yīng)自律細(xì)胞:包括房室束、左右束支以及普肯耶纖維,快反應(yīng)細(xì)胞的靜息電位絕對(duì)值大,引起除極主要依靠快鈉通道開放后的快速鈉內(nèi)流引發(fā),產(chǎn)生動(dòng)作電位幅度較大、傳導(dǎo)速度快且形成動(dòng)作電位迅速;2、慢反應(yīng)自律細(xì)胞:主要包括房室結(jié)細(xì)胞,靜息電位絕對(duì)值低。引起除極主要靠鈣通道開放后的鈣內(nèi)流增加引發(fā),產(chǎn)生動(dòng)作電位緩慢、產(chǎn)生動(dòng)作電位振幅較小且傳導(dǎo)速度較慢。快反應(yīng)自律細(xì)胞以及慢反應(yīng)自律細(xì)胞,除自身電生理特性外,還受植物神經(jīng)、電解質(zhì)、酸堿平衡、缺血、缺氧等多因素影響,臨床一系列心律失常的產(chǎn)生,與快反應(yīng)自律細(xì)胞、慢反應(yīng)自律細(xì)胞的電生理特性變化均有關(guān)系。臨床應(yīng)根據(jù)患者不同表現(xiàn),尋求引發(fā)疾病的病因,并給予針對(duì)性治療,迅速糾正心律失常而改善患者預(yù)后。
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