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宮頸癌怎么做手術(shù)

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 朱前勇 主任醫(yī)師
宮頸癌的手術(shù)治療,一般是針對(duì)宮頸癌的早期患者,一般對(duì)局限于在ⅡA2期之前的患者做手術(shù)治療。不同級(jí)別的患者,以及對(duì)生育有不同要求,手術(shù)方式也不同,對(duì)此常見分析有以下幾點(diǎn):1、沒有生育要求:ⅠA1期沒有脈管浸潤的患者,一般是做筋膜外的全子宮切,對(duì)于有脈管浸潤和ⅠA2期的患者,會(huì)做改良式的子宮廣泛切除和淋巴清掃,對(duì)于ⅠB期的患者會(huì)做廣泛的子宮切除術(shù),也就是宮旁的切除范圍會(huì)較大;2、有生育要求:對(duì)于ⅠA1期沒有脈管浸潤的患者,一般會(huì)做大的錐切,也就是宮頸的錐形切除術(shù),一般錐切的切緣要>3mm,保證宮旁沒有癌灶殘存,才能有較好的效果。對(duì)于ⅠA1期有脈管浸潤的患者,也會(huì)做淋巴的清掃,看淋巴結(jié)有沒有轉(zhuǎn)移之后,再做錐切,對(duì)于ⅠB1期的患者,宮頸的癌灶如果<2cm,會(huì)在進(jìn)行盆腔淋巴結(jié)清掃之后,做宮頸的廣泛切除,保留住宮體,這樣能夠使患者在做完手術(shù)以后,仍然有生育能力,但此種手術(shù)對(duì)比醫(yī)生的要求會(huì)更高,也會(huì)與患者進(jìn)行充分溝通,會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)。
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