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牙體損傷應(yīng)該怎么預(yù)防
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參與醫(yī)生
山西省人民醫(yī)院 張麗娟 副主任醫(yī)師
牙體損傷即牙體缺損,最常見(jiàn)的原因是齲病,其次是外傷、磨損,預(yù)防牙體缺損應(yīng)該從以下幾點(diǎn)出發(fā):
1、預(yù)防齲齒,要注重口腔清潔、定期檢查口腔健康;如果有齲壞風(fēng)險(xiǎn)并且有齲壞傾向,比較容易發(fā)生齲壞的患者,建議定期涂氟或應(yīng)用含氟牙膏刷牙;
2、對(duì)于做過(guò)根管治療的患牙,在正常咀嚼時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)牙齒劈裂,因此需要進(jìn)行冠修復(fù),提高患牙存留率;
3、對(duì)于牙體非齲性疾病,先要避免牙齒磨損,所有牙齒在正常行使咀嚼功能時(shí)會(huì)產(chǎn)生生理磨耗,但部分患者在緊張時(shí)容易出現(xiàn)緊咬牙或有夜磨牙等不良習(xí)慣以及病癥,會(huì)造成牙齒病理性磨損;長(zhǎng)期病理性磨損會(huì)導(dǎo)致牙冠變短、磨短,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致患者的面下部變短,甚至引起咀嚼功能障礙以及顳下頜關(guān)節(jié)疾??;當(dāng)發(fā)現(xiàn)有類似不良習(xí)慣時(shí),一定要早日進(jìn)行就醫(yī)來(lái)糾正,比如做咬合墊或咬合重建等方式;
4、注意避免楔狀缺損的發(fā)生,楔狀缺損多發(fā)生在牙齒唇面或頰面靠近牙齦部位,主要原因是由于機(jī)械摩擦、酸的作用,還有咬合應(yīng)力集中等原因,比如橫刷牙或喜歡咬硬的食物;不良的飲食習(xí)慣,比如喜歡吃比較堅(jiān)硬的堅(jiān)果等習(xí)慣都會(huì)造成楔狀缺損產(chǎn)生,需要及時(shí)改正刷牙方式,針對(duì)性對(duì)牙齒進(jìn)行調(diào)(牙合),改正不良飲食習(xí)慣;警惕酸蝕癥的危險(xiǎn),由于生活習(xí)慣不同,有些患者喜歡長(zhǎng)期大量飲用橙汁、可樂(lè)等飲料;
5、有些患者還有消化系統(tǒng)疾病,如反流性食管炎,容易導(dǎo)致酸產(chǎn)生,在酸的作用下會(huì)導(dǎo)致牙面脫礦、崩解,最終形成缺損;因此要糾正患者的不良飲食習(xí)慣,及時(shí)治療消化系統(tǒng)疾病。
6、盡量避免意外的發(fā)生,對(duì)于做劇烈運(yùn)動(dòng)的患者,比如搏擊、打籃球的人群,為預(yù)防牙外傷的產(chǎn)生,建議其在運(yùn)動(dòng)的過(guò)程中戴護(hù)牙套,保護(hù)牙齒;牙齒發(fā)育畸形也可以預(yù)防,強(qiáng)調(diào)孕婦在懷孕的過(guò)程中一定要營(yíng)養(yǎng)均衡,如果懷孕過(guò)程中妊娠反應(yīng)比較大,一定要去相應(yīng)科室進(jìn)行就診,否則會(huì)影響到胎兒牙胚發(fā)育;在兒童期發(fā)現(xiàn)乳牙齲壞一定要及時(shí)治療,否則會(huì)影響年輕恒牙的發(fā)育萌出,嚴(yán)重者可造成牙齒表面缺損或畸形。
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