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怎么防止透析變黑

參與醫(yī)生

中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
防止透析病人變黑,主要做到加強(qiáng)透析質(zhì)量的控制,以及盡量減少毒素的攝入和毒素的釋放。透析病人變黑的常見原因是毒素在體內(nèi)蓄積,對于毒素還會在體內(nèi)蓄積的原因,這就牽涉到透析充分性的問題。如果病人透析不充分,這時就會導(dǎo)致毒素在體內(nèi)蓄積,引起病人出現(xiàn)發(fā)黑的情況。另外,如果水處理系統(tǒng)不好時,離子清除不充分,這時病人也容易出現(xiàn)發(fā)黑的情況。鐵劑應(yīng)用過度,特別是靜脈鐵劑應(yīng)用過度后,病人也會出現(xiàn)局部皮膚發(fā)黑。所以對于此類情況的治療,也需要根據(jù)這幾個情況進(jìn)行。首先要改良病人的水處理系統(tǒng),將水處理系統(tǒng)升級換代后,對離子的清除更會好,這樣病人就不容易發(fā)黑;其次是提高透析質(zhì)量,包括透析要充分、透析時間要夠,以及可以每周加一次血氯或者加一次灌流,這樣也能幫助病人排出體內(nèi)多余的毒素。另外,盡量要根據(jù)病人鐵的需求量來應(yīng)用鐵劑,而不是濫用靜脈鐵劑。此外病人進(jìn)食時,也是盡量以清淡飲食為主,盡量避免辛辣的、其他容易產(chǎn)生毒素的食物,這樣病人毒素產(chǎn)生少,其整個面色也就可能會變回來。
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