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胃腸道間質(zhì)瘤靶向藥首選什么
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 田艷濤 主任醫(yī)師
如果發(fā)生了胃腸道間質(zhì)瘤,有一些患者可以使用靶向藥物進(jìn)行治療,這時(shí)候患者要根據(jù)病理的類型、病理的分期,來(lái)進(jìn)行靶向藥物的相應(yīng)的治療。常用的首選藥物就是伊馬替尼,它不僅是術(shù)后中高?;颊叩氖走x輔助治療藥物,同時(shí)也是轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)不可切除患者的一線治療藥物。在這幾種情況下,伊馬替尼可能會(huì)有所幫助,分析如下:1、伊馬替尼通常是晚期胃腸道間質(zhì)瘤的治療首選,這些胃腸道間質(zhì)瘤已經(jīng)擴(kuò)散到了遠(yuǎn)處,而沒(méi)有辦法進(jìn)行相應(yīng)的手術(shù)切除。伊馬替尼可以縮小或者減緩腫瘤的生長(zhǎng),幫助患者活得更久,同時(shí)自我感覺(jué)也可以更好。如果藥物不起效,并且腫瘤再次開始生長(zhǎng),提高伊馬替尼的使用劑量,也可能有助于阻止腫瘤一段時(shí)間的生長(zhǎng),但更高的劑量可能會(huì)產(chǎn)生更多的毒副作用;2、對(duì)于可能難以切除的較大腫瘤,可以首選伊馬替尼,等腫瘤縮小到一定程度再進(jìn)行手術(shù)治療,這在臨床上可以稱為新輔助療法。伊馬替尼經(jīng)常在手術(shù)以后也會(huì)再次應(yīng)用;3、如果通過(guò)手術(shù)徹底切除了胃腸道間質(zhì)瘤,醫(yī)生通常建議再次服用一定時(shí)間的伊馬替尼,這被稱為輔助治療。現(xiàn)在很多醫(yī)生根據(jù)相應(yīng)的指南,建議對(duì)胃腸道間質(zhì)瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)比較高的患者,手術(shù)以后服用1-3年的伊馬替尼進(jìn)行輔助治療,以達(dá)到更好的臨床效果。
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