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前列腺肥大增生怎么治療效果好
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 羅勇 主任醫(yī)師
前列腺增生的治療方案,會(huì)隨著病情不斷的變化和進(jìn)展來(lái)確定。1、排尿刺激期:在前列腺增生早期,稱為排尿刺激期。此時(shí)患者主要以夜尿增多、尿頻、尿急為表現(xiàn),臨床治療主要是對(duì)癥治療,以α受體阻斷劑聯(lián)合M受體阻斷劑來(lái)進(jìn)行,尿頻、尿急、夜尿的控制,從而達(dá)到顯著改善患者睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量的效果;2、排尿梗阻性癥狀期:隨著病情變化和進(jìn)展,前列腺增生會(huì)逐漸出現(xiàn)新的排尿癥狀,稱為排尿梗阻性癥狀。此時(shí)患者除了有之前的尿頻、尿急、夜尿增多等問(wèn)題之外,會(huì)出現(xiàn)新的尿等待、尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力等一系列癥狀,此時(shí)就要考慮調(diào)整治療方案。α受體阻斷劑是臨床應(yīng)用最核心的一個(gè)產(chǎn)品,另外還要充分考慮到前列腺增生以后的體積變化,如果前列腺的體積大小已經(jīng)超過(guò)了40ml,就認(rèn)為體積較大,同時(shí)要聯(lián)合5α-還原酶抑制劑,這兩種藥物的使用在階段應(yīng)該是最核心的兩種治療藥品。當(dāng)然還可以在此基礎(chǔ)上,給患者添加中成藥,清熱利濕、通便清淋的中成藥;3、并發(fā)癥階段:隨著患者病情持續(xù)進(jìn)展,患者最終會(huì)出現(xiàn)較多并發(fā)癥,如膀胱結(jié)石、膀胱憩室、雙腎積水或尿潴留等癥狀,在此階段稱為并發(fā)癥階段。并發(fā)癥階段的患者,強(qiáng)烈建議應(yīng)該考慮治療方案,從藥物治療方案過(guò)渡到手術(shù)治療方案。
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