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嚴(yán)重嘔吐后測(cè)空腹血糖準(zhǔn)確嗎
- 嚴(yán)重嘔吐后測(cè)空腹血糖準(zhǔn)確嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 陳哲 主任醫(yī)師
嚴(yán)重嘔吐后測(cè)空腹血糖不準(zhǔn)確??崭寡鞘侵附?-12個(gè)小時(shí)之后,在睡眠良好和生活規(guī)律的情況下測(cè)得的血糖。如果患者有嚴(yán)重嘔吐,屬于應(yīng)激情況,應(yīng)激情況可導(dǎo)致升糖激素分泌增加,包括腎上腺素、去甲腎上腺素、甲狀腺素,甚至生長(zhǎng)激素水平增加。升糖激素分泌增加可導(dǎo)致空腹血糖水平偏高,所以嚴(yán)重嘔吐后測(cè)空腹血糖不準(zhǔn)確。需去除誘因,緩解嚴(yán)重嘔吐,待病情平穩(wěn)后再監(jiān)測(cè)空腹血糖。另外測(cè)空腹血糖的時(shí)間也有要求,通常在清晨6-7點(diǎn)監(jiān)測(cè)較準(zhǔn),因?yàn)槿梭w內(nèi)胰島素和升糖激素分泌有時(shí)間規(guī)律。在6-7點(diǎn)時(shí)升糖激素逐漸分泌開始增加,如果患者睡懶覺,10或11點(diǎn)再測(cè)空腹血糖,測(cè)得的血糖則不能稱為空腹血糖。即使不進(jìn)早餐,升糖激素水平也有變化,所以測(cè)得的空腹血糖也有變化。
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