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兩個月沒來月經(jīng)怎么辦
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
兩個月沒有來月經(jīng),一定要根據(jù)每個人不同的導致月經(jīng)延遲的原因,予以具體情況具體分析。如可能是生理狀態(tài)下的妊娠狀態(tài),或者本身處于圍絕經(jīng)期,卵巢功能逐漸下降的過程中容易出現(xiàn)類似問題,另外也可能是由于稀發(fā)排卵或者不排卵所導致。如果是由于妊娠狀態(tài)所導致,顯然不需要處理。如果是由于卵巢功能的自然衰竭,本身雌激素水平、孕激素水平也很低,有可能就是卵巢衰退的表現(xiàn),所以這種狀況也可以不予治療。但更多情況下是由于稀發(fā)排卵或者不排卵所導致,這種狀況下可能會在低雌激素水平作用下,能夠讓子宮內(nèi)膜增厚到一定程度。如果通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜已經(jīng)很厚了,就應該及時的予以一定的孕激素來進行調(diào)理。否則長時間的子宮內(nèi)膜的增生,一方面容易導致癌變,一方面容易導致子宮內(nèi)膜的突破性剝脫出血。這時就容易導致較大量的陰道出血,以及較長時間的陰道出血。所以為了預防這種不規(guī)則的陰道出血,應該及時加用孕激素來進行相應的拮抗,讓增殖期的子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變成分泌期的子宮內(nèi)膜。在停用孕激素之后,就能夠伴隨著激素水平的降低,而出現(xiàn)正常的一次子宮內(nèi)膜的剝脫出血,模擬一次月經(jīng)來潮。但如果通過超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜特別薄,就應該進行激素水平的相應的測定,來查詢到底是出現(xiàn)什么原因。有沒有可能是由于高泌乳素血癥、垂體瘤、垂體微腺瘤,或者是應用了特殊的精神科、心理科用藥所導致的問題。所以針對于子宮內(nèi)膜特別薄的女性,必要時可能還會考慮到有沒有早發(fā)性的卵巢功能不全。針對這類女性,通常一方面需要查找原因,針對病因給予治療,一方面可以應用雌孕激素的周期性療法,進行月經(jīng)周期的模擬治療。所以兩個月不來月經(jīng),一定需要到醫(yī)院去進行相應的檢查,明確原因,才能夠給予更好的治療。
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