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慢性腦梗怎么治療
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
如果患者本身沒有合并高血壓、糖尿病以及其他心腦血管基礎(chǔ)疾病,僅是小的梗塞灶不需要特殊處理,屬于人正常老化的反應(yīng)。但是對(duì)于部分具有臨床癥狀,比如有感覺或者運(yùn)動(dòng)的臨床癥狀,或者有高血壓、糖尿病
、高脂血癥、心臟問題等心腦血管基礎(chǔ)疾病的患者,這類患者需要進(jìn)行藥物干預(yù)。最常用的為他汀類藥物,包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,以避免動(dòng)脈粥樣硬化。還會(huì)使用抗血小板的藥物,比如阿司匹林、氯吡格雷,以避免腦梗發(fā)生。同時(shí)也需要對(duì)癥處理,對(duì)于高血壓、糖尿病等進(jìn)行對(duì)應(yīng)的治療。腦梗通常為急性起病,不管為動(dòng)脈粥樣硬化引起的腦梗塞,還是因?yàn)樾呐K的問題,比如房顫引起心源性的腦梗塞,上述情況都屬于急性起病、突然發(fā)生。慢性腦梗塞通常指小的缺血病灶,患者在進(jìn)行頭部影像學(xué)檢測(cè)時(shí),出現(xiàn)影像學(xué)報(bào)告會(huì)發(fā)現(xiàn)小的腔梗、腔隙性腦梗塞或者小的缺血病灶,通常為0.2-15mm的囊性病灶,且部分小的病灶沒有任何癥狀的。
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