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細(xì)胞角蛋白19片段偏高一點(diǎn)是怎么回事

參與醫(yī)生

吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
細(xì)胞角蛋白19片段是血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物比較常見的化驗(yàn)指標(biāo),該指標(biāo)偏高見于以下情況:1、鱗癌:從腫瘤的層面上考慮主要與機(jī)體的鱗癌發(fā)生有一定的相關(guān)性。發(fā)生鱗癌的組織、器官并不是很特異,包括在機(jī)體內(nèi)鱗狀上皮細(xì)胞可覆蓋的組織、器官,都有發(fā)生鱗癌的可能性,比如表皮、口咽、喉咽等。此外,肺部鱗狀上皮細(xì)胞癌變形成肺鱗癌也有可能,需要注意的是泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤也多數(shù)是以鱗癌為主。出現(xiàn)細(xì)胞角蛋白19片段偏高時,要針對上述幾方面可能性的病因進(jìn)行近期臨床表現(xiàn)的追問,同時要給予相應(yīng)的影像學(xué)檢查,來排除上述部位是否有腫瘤存在的可能性;2、其他方面原因:比如有些感染、炎癥刺激、自身免疫性疾病的活動期,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎等。當(dāng)上述自身免疫病處于活動期的時候,機(jī)體的各項(xiàng)血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物可能都會出現(xiàn)相應(yīng)的異常,也包括細(xì)胞角蛋白19片段。因此,臨床上遇到細(xì)胞角蛋白19片段偏高的時候,要告訴病人并不要過度緊張,但也不要放松警惕。此時主要進(jìn)行影像學(xué)評估并結(jié)合臨床表現(xiàn)來做出綜合判斷。
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