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肱骨外髁頸骨折的治療方法

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 王瑋琪 副主任醫(yī)師
肱骨外髁頸位于上臂長(zhǎng)管狀骨近端,靠近肩關(guān)節(jié),肱骨外髁頸骨折是脆性骨折好發(fā)部位,常見于老年骨質(zhì)疏松人群。對(duì)于部分肱骨外髁頸骨折后移位不明顯者,屬于穩(wěn)定性骨折的患者可以采取保守治療,進(jìn)行懸吊固定。對(duì)于粉碎性骨折或斷端有明顯成角畸形移位的患者,需要切開復(fù)位進(jìn)行固定,固定方式需要根據(jù)骨折類型及骨折情況進(jìn)行選擇,可以采取螺絲釘鋼板進(jìn)行固定,也可以進(jìn)行髓內(nèi)固定,在骨髓腔中心插入鋼釘,將骨折部位串在一起進(jìn)行固定。對(duì)于粉碎嚴(yán)重的患者無(wú)法進(jìn)行鋼板螺釘固定,這時(shí)需要進(jìn)行肩關(guān)節(jié)置換,包括半肩、反肩等。 所以肱骨外髁頸骨折需要根據(jù)骨折情況、患者年齡和性別,及整個(gè)骨質(zhì)量選擇對(duì)應(yīng)的治療方法。部分患者的肱骨近端外髁頸骨折后影響肌肉、肌腱完整性,造成肌腱損傷,臨床最常見肱骨近端骨折后影響肩袖的完整性,在復(fù)位治療時(shí)還要修補(bǔ)肌腱,重建肩關(guān)節(jié)功能。因此,肱骨的外髁頸骨折需要根據(jù)患者的骨的情況,進(jìn)行個(gè)性化治療。
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