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急性闌尾炎診斷
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參與醫(yī)生
中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院 李明哲 副主任醫(yī)師
從醫(yī)療角度出發(fā),急性闌尾炎診斷大概包括患者臨床表現(xiàn)、檢查患者體征,以及實(shí)驗(yàn)室檢查、B超等檢查,具體如下:
1、臨床癥狀,最主要的是轉(zhuǎn)移性腹痛,一開始多為上腹部或者肚臍周圍疼痛,6-8小時(shí)以后可慢慢轉(zhuǎn)移到右下腹,引起固定在右下腹疼痛,部分病人還可出現(xiàn)發(fā)燒或者胃腸不適、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀;
2、查體,主要是檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)患者在右下腹,即麥?zhǔn)宵c(diǎn)有固定壓痛,屬于診斷闌尾炎很重要的體征;
3、實(shí)驗(yàn)室檢查,可發(fā)現(xiàn)反應(yīng)炎癥的白細(xì)胞增高;
4、B超檢查有時(shí)可以看到闌尾腫大,部分患者診斷比較困難,可能還要做CT檢查,通??梢钥吹疥@尾炎癥、腫脹程度,以及有沒有闌尾管腔狹窄、堵塞,或者糞石嵌頓、盆腔積液、周圍有包裹、化膿形成局限性膿腔等,都可以通過上述檢查發(fā)現(xiàn)。
通過以上幾方面綜合判斷一般可以診斷闌尾炎。
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