肺部結(jié)節(jié)和磨玻璃影哪個重，不能說哪個重，哪個都可能是良性，哪個都可能是惡性，所以不能說哪個重。而且肺部結(jié)節(jié)，一般是指直徑1-3cm的肺軟組織影子，叫結(jié)節(jié)影，＜1cm的叫小結(jié)節(jié)。這個結(jié)節(jié)影可以是磨玻璃影，除了磨玻璃影以外，實性結(jié)節(jié)或者是有實性成分和磨玻璃成分共存的這種亞實性結(jié)節(jié)，這種肺部結(jié)節(jié)其實包含了磨玻璃的影子，可以是磨玻璃影，是肺部結(jié)節(jié)當中的一種。如果指肺磨玻璃影，是一種不規(guī)則型的一大片，不歸到結(jié)節(jié)影里面。所以各種感染性的疾病和非感染性的疾病，這種炎癥性的疾病，都可以形成磨玻璃影，或者肺部結(jié)節(jié)。要結(jié)合其他的癥狀，影像學的特征，來看看是好還是不好。不管是磨玻璃也好，還是結(jié)節(jié)也好，要看大小，越小的良性的可能性越大。但是對于結(jié)節(jié)直徑1-3cm，都要積極處理，磨玻璃影如果這么大，也要積極處理。做穿刺、做活檢，或者做增強、做PET-CT等進一步檢查。如果是小的直徑，1cm以下，可以觀察。所以具體要結(jié)合結(jié)節(jié)的邊緣有沒有毛刺，有沒有分葉，有沒有空泡征，有沒有支氣管截斷，有沒有周圍的血管集束征、胸膜凹陷征。在臨床上也沒有持續(xù)痰中帶血，這種高調(diào)的金屬音量咳嗽，腫瘤指標是不是高等情況來綜合考慮。如果提示腫瘤可能性比較大，要進一步處理。