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帕金森與老年癡呆的區(qū)別

參與醫(yī)生

浙江省立同德醫(yī)院 張江濤 主任醫(yī)師
帕金森和老年癡呆是概念有區(qū)別。帕金森病到后期,少部分人會(huì)發(fā)展成老年癡呆,定義叫帕金森病所致癡呆。其表現(xiàn)是先有帕金森病多年,后面又出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,所以叫帕金森病癡呆。如果帕金森病患者沒有出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,不診斷為癡呆,只是叫帕金森病。有一部分老年癡呆患者也會(huì)合并有帕金森病癥狀,比如肌肉震顫、肌張力增高、特定走路姿勢(shì)問(wèn)題。此時(shí)需要判斷帕金森癥狀出現(xiàn)在前,還是認(rèn)知功能下降出現(xiàn)在前。如果認(rèn)知功能下降出現(xiàn)在前,過(guò)2-3年以后才出現(xiàn)帕金森表現(xiàn),要考慮老年癡呆診斷,當(dāng)然第二診斷可以認(rèn)為是帕金森氏綜合征。治療方面兩者都要兼顧。但疾病本身還是有差別,有先有后、有因有果。
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