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游離PSA與總PSA比值多少會患前列腺癌
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 陳銳 副主任醫(yī)師
其實(shí)有一個(gè)誤區(qū),看檢查單指標(biāo)的時(shí)候,一看到游離PSA(前列腺特異抗原)比總PSA有小箭頭,就很擔(dān)心,其實(shí)這個(gè)比值指標(biāo)的高低并不能決定患者是否患有前列腺癌。游離PSA比總PSA,并沒有一個(gè)一定需要關(guān)注的參考值,而是要根據(jù)總PSA來決定。要看總PSA高還是低,如果總PSA在正常范圍以下,這時(shí)候不需要考慮游離PSA。如果總PSA有了輕度升高,比如4-10ng/mL或者10-20ng/mL,這個(gè)時(shí)候需要看游離PSA與總PSA比值。如果比值<0.1,認(rèn)為腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)非常高。如果比值>0.25,風(fēng)險(xiǎn)相對低一點(diǎn)。如果在中間,相當(dāng)于是一個(gè)灰色地帶。如果總PSA已經(jīng)很高,比如已經(jīng)到25ng/mL、30ng/mL,甚至50ng/mL,其實(shí)此時(shí)也不再看游離PSA,游離PSA在這個(gè)時(shí)候的診斷效果非常弱,總PSA很高,一定要進(jìn)行前列腺的穿刺來進(jìn)行確診。
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