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孕婦心悸心慌怎么回事
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
孕婦出現(xiàn)心悸、心慌,可見于以下幾種可能:1、代償性心率增快:孕婦因其承擔(dān)胎兒血液循環(huán),一定程度上可增加自身心臟容量負(fù)荷,可出現(xiàn)代償性心率增快、心肌收縮力增強(qiáng)。如果孕婦無明顯呼吸困難、水腫等相關(guān)癥狀,心功能正常,可暫行觀察;2、交感神經(jīng)興奮:孕婦懷孕過程中可能出現(xiàn)焦慮、緊張等情緒波動,可在一定程度上興奮交感神經(jīng),引發(fā)心悸、心慌,僅需觀察即可;3、并發(fā)相關(guān)快速性心律失常:尤其是孕婦并發(fā)貧血或高血壓等相關(guān)情況時,可出現(xiàn)竇性心動過速、房性心動過速、房撲、房顫、室上速、室速等相關(guān)情況。因此應(yīng)根據(jù)心律失常是否引發(fā)血流動力學(xué)紊亂,酌情應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑等治療,必要時評估是否需終止妊娠,給予孕婦抗心律失常藥物治療;4、圍產(chǎn)期心肌?。捍税Y多見于孕后期或產(chǎn)后數(shù)周內(nèi),孕婦可出現(xiàn)明顯心腔擴(kuò)大、心力衰竭,以及一系列相關(guān)心律失常,對于并發(fā)圍產(chǎn)期心肌病的孕婦,應(yīng)進(jìn)一步評估心功能,適時終止妊娠,積極治療圍產(chǎn)期心肌病,以改善預(yù)后。
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