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血塊和孕囊的區(qū)別

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
在懷孕早期出現(xiàn)自然流產(chǎn)的時(shí)候,或者是在進(jìn)行藥物流產(chǎn)的時(shí)候,其實(shí)都會(huì)特別關(guān)注陰道流血。尤其是有的血塊流出的時(shí)候,是否有一些孕囊、妊娠組織物的存在。因?yàn)槿绻性心业拇嬖?,就?yīng)該考慮到已經(jīng)達(dá)到了完全流產(chǎn)的地步。如果宮腔里面沒(méi)有過(guò)多的蛻膜組織,其實(shí)這個(gè)時(shí)候是可以觀察的。但是如果在有大量流血的狀態(tài)中又遲遲沒(méi)有孕囊存在,應(yīng)該考慮到是否還有孕囊殘留在宮腔里,這個(gè)時(shí)候是否處于不全流產(chǎn),甚至有的時(shí)候是需要急診給予清宮手術(shù)的。所以在孕囊是否已經(jīng)跟著血塊一起流出體外,對(duì)于判斷病情的嚴(yán)重程度是很重要的。對(duì)于患者而言可能很難自己判斷,尤其是有大量的血塊以及孕囊混雜在一起的時(shí)候,是很難具體區(qū)分的。?一般如果用自來(lái)水去沖刷血塊的時(shí)候,血塊是能夠被沖碎的。如果用手或者是用一些器械來(lái)進(jìn)行鉗夾,常常血塊是會(huì)被夾碎的,可是孕囊卻不是這樣。孕囊在水的沖刷之下,將會(huì)有更多的血細(xì)胞能夠被沖走,繼而孕囊就能夠顯露出來(lái),是一塊白色的,而且是表面帶有一些絨毛狀的。這樣的妊娠囊實(shí)際上如果仔細(xì)看,有時(shí)真的是囊狀物,里面有一點(diǎn)液體存在。所以這樣一個(gè)孕囊被水沖刷了之后,就能夠明確地看出來(lái)和血塊是完全不一樣的。不過(guò)對(duì)于普通的女性來(lái)講或者是說(shuō)對(duì)于普通的孕婦來(lái)講,可能會(huì)比較容易地用水來(lái)沖刷來(lái)區(qū)分到底是血塊還是孕囊。但是如果用水去沖刷,有很多白色的組織可能是蛻膜,并不是真正的孕囊。所以這種狀況下,必須要帶著妊娠組織物送到醫(yī)院,由醫(yī)生進(jìn)行??频臋z查,必要的時(shí)候甚至還會(huì)需要去送檢病理的。因此并不推薦女性朋友們自行在家予以鑒別,如果懷疑流產(chǎn)有較多血塊流出的時(shí)候,建議盡量地要將從陰道里面流出來(lái)的血塊組織物都要留存,送醫(yī)院檢查了之后,由醫(yī)生幫忙進(jìn)行判斷。
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