對(duì)于已經(jīng)診斷有上尿路結(jié)石，或者具有泌尿系梗阻高風(fēng)險(xiǎn)的已婚女性，原則上不建議懷孕，至少應(yīng)該等到結(jié)石排出或者結(jié)石處于較穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)，再進(jìn)行備孕。因?yàn)榕詰言衅陂g可能發(fā)生一系列生理變化，例如結(jié)石非常容易從腎臟掉到輸尿管里面，引起劇烈疼痛。該疼痛會(huì)放射到下腹部、會(huì)陰部，甚至可能誘發(fā)早產(chǎn)、流產(chǎn)。 如果患者懷孕期間發(fā)現(xiàn)結(jié)石，其治療原則是盡量保守治療，如果沒有癥狀、沒有梗阻、沒有感染，盡量等孩子生完以后再進(jìn)行結(jié)石處理。但如果患者出現(xiàn)明顯腎絞痛癥狀時(shí)，應(yīng)該選擇對(duì)胎兒影響比較小的藥物進(jìn)行治療，雖然部分懷孕婦女經(jīng)過保守治療以后，能夠?qū)⒔Y(jié)石排出，但仍然有16%-46%左右患者需要外科干預(yù)。 當(dāng)結(jié)石合并有梗阻、感染，或者反復(fù)腎絞痛經(jīng)過內(nèi)科治療無效時(shí)，建議放置輸尿管內(nèi)支架或者經(jīng)皮腎穿刺引流術(shù)，等到懷孕生產(chǎn)后，再進(jìn)行二次處理。