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尿道疼痛、小便刺痛、還有血怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
尿道疼痛,小便的時(shí)候不舒服,然后甚至有血尿癥狀,需要根據(jù)伴隨癥狀進(jìn)行一些分析。單純從癥狀學(xué)上來(lái)看,首先考慮是感染性的因素所致,對(duì)這一類患者處理相對(duì)比較簡(jiǎn)單,選用一些抗生素的治療就可以了。往往選擇的抗菌藥物包括喹諾酮類的藥物、第二代或者第三代頭孢類的抗生素、磷霉素氨丁三醇,就足以控制住相應(yīng)的癥狀。但是需要提醒的就是這種癥狀盡管以感染多見,但是在一些其他疾病當(dāng)中也會(huì)出現(xiàn)刺激癥狀以及血尿,比如膀胱的腫瘤,膀胱的原位癌發(fā)生的時(shí)候可以有膀胱刺激癥狀,包括血尿癥狀。除此之外,發(fā)生膀胱結(jié)石也可能會(huì)出現(xiàn)膀胱的刺激癥狀以及疼痛癥狀,對(duì)這一類的患者往往需要進(jìn)一步的檢查。檢查的主要方式是通過(guò)相應(yīng)的影像學(xué)檢查,必要的時(shí)候進(jìn)行介入性的檢查,比如膀胱鏡的檢查來(lái)明確。在上尿路疾病當(dāng)中也存在一些疾病會(huì)引起排尿的刺激癥狀以及血尿癥狀,比如泌尿系統(tǒng)的結(jié)核,這類疾病則需要進(jìn)行一些抗酸桿菌的尋找來(lái)進(jìn)行確診。所以盡管這類癥狀大多數(shù)是感染引起,但是要時(shí)刻警惕一些復(fù)雜性病因的存在。
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