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再障治療注意事項
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參與醫(yī)生
廣州市第一人民醫(yī)院 王順清 主任醫(yī)師

再障治療的注意事項如下:1、要重視早發(fā)現(xiàn)、早治療,在再障發(fā)病以后會逐漸加重,干細胞逐漸耗竭,逐漸加重,所以病情會越來越重,如果早做治療,骨髓衰竭還不是很嚴重,殘留的造血干細胞比較多,治療療效相對會更好一些。如果發(fā)展得非常嚴重,造血干細胞完全已經(jīng)被耗竭,治療的療效也會大大的減降低。嚴重的血小板減少可以出現(xiàn)嚴重出血,為了防止出血要反復(fù)的輸血小板,反復(fù)輸注會出現(xiàn)一些抗血小板的抗體,導(dǎo)致血小板輸注無效,后面的出血情況就會非常嚴重。還有嚴重的粒細胞減少、嚴重的免疫功能低下,出現(xiàn)重癥感染的機會會很多,如果不早治療,感染機會更加明顯、更加加重,而且病程更長的,特殊的真菌的感染也會逐漸出現(xiàn),為后面的造血干細胞移植或者是免疫抑制治療造成很大的困難。再障還有一個很嚴重的并發(fā)癥就是感染,感染最主要的表現(xiàn)可能就是發(fā)熱,遇到這種情況要第一時間聯(lián)系你的醫(yī)生,第一時間入院,做很積極的抗感染治療;2、不管是造血干細胞移植還是免疫抑制治療,都要用到大量的免疫抑制劑,包括環(huán)孢霉素、他克莫司等等,這些免疫抑制劑可以出現(xiàn)免疫力的低下,并發(fā)細菌、真菌或者病毒的感染,所以要積極的防護。另外這些免疫抑制劑還有一些副作用,包括多毛、牙齦腫脹、閉經(jīng)、肝功能損害、腎功能損害。治療藥物上還有雄性激素,也可能出現(xiàn)一些毒副反應(yīng),包括多毛、肝功能損害、痤瘡等等;3、這個疾病做了治療以后,血常規(guī)已經(jīng)恢復(fù)正常,已經(jīng)康復(fù)了,還要注意隨訪,免疫抑制治療有可能后面出現(xiàn)復(fù)發(fā),還有可能轉(zhuǎn)變成其他的骨髓增生異常綜合征等,所以還要跟隨自己的醫(yī)生進行隨訪。總體來說,要早發(fā)現(xiàn),早治療,治療要有耐心,治療康復(fù)了以后還需要進行隨訪觀察,治療過程中還要注意藥物的一些毒副反應(yīng)。

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