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懷孕抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
懷孕抗甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體高,可能是發(fā)生了橋本氏甲狀腺炎或彌漫性甲狀腺腫伴甲狀腺功能亢進(jìn)癥??辜谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體指甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體,在臨床上也稱為甲狀腺微粒體抗體,因?yàn)榧谞钕龠^(guò)氧化物酶抗體是甲狀腺微粒體抗體的主要組成成分。懷孕的時(shí)候甲狀腺微粒體抗體升高,并不是在懷孕時(shí)才升高的,應(yīng)該是在懷孕前就升高了。機(jī)體把甲狀腺當(dāng)成抗原,產(chǎn)生了自身的抗體,包括甲狀腺球蛋白抗體和微粒體抗體,也就是甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體。如果患者沒(méi)有出現(xiàn)甲亢的癥狀,有可能是發(fā)生了橋本氏甲狀腺炎。發(fā)生橋本氏甲狀腺炎時(shí),首先出現(xiàn)抗體的升高,隨著病情的進(jìn)展,淋巴細(xì)胞逐漸代替了甲狀腺組織,最終導(dǎo)致甲狀腺功能減退癥。所以出現(xiàn)抗體升高的時(shí)候,首先要檢查甲狀腺激素的水平的高低。抗體升高與懷孕并沒(méi)有多大的關(guān)系,一般是在懷孕前就已經(jīng)發(fā)生了甲狀腺微粒體抗體的升高,只是沒(méi)有進(jìn)行認(rèn)真的檢測(cè)。懷孕時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)抗體升高,一般屬于正常情況。只要患者甲狀腺激素和促甲狀腺激素的水平在正常范圍之內(nèi),就可以暫時(shí)不用特殊治療,待生產(chǎn)以后,再進(jìn)行詳細(xì)的診治。
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