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腱鞘炎要做什么檢查
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 高嵩濤 主任醫(yī)師
腱鞘炎是臨床中的常見疾病,主要發(fā)生于患者的手、腳等肌腱比較豐富的部位,通常腱鞘炎不需要做過多臨床實(shí)驗(yàn)室檢查,如果是有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生,可以通過患者病變部位的體格檢查,基本做出明確診斷。判斷主要依據(jù)病變部位是否存在疼痛、疼痛程度、手指或腳趾活動度,活動是否受限、受限程度等。另外局部能觸及腫塊,是不是硬結(jié)、活動度如何、邊界是否清晰等情況,通過這些基本上可以做初步判斷。部分患者可能會伴有較嚴(yán)重的癥狀,如肌腱粘連、卡壓等,也都是診斷依據(jù)。如果臨床不能確定,可以進(jìn)一步做相關(guān)檢查,最常用的是超聲檢查,通過病變部位超聲檢查,能夠清晰地顯示指關(guān)節(jié)或腳趾關(guān)節(jié),有無明確肌腱增厚或腱鞘滲出。且可以明確腱鞘炎周圍是否有其他病變,例如形成囊腫或其他繼發(fā)性改變,所以超聲對于腱鞘炎的診斷非常有價(jià)值。如果有條件,還可以做磁共振檢查,是對軟組織顯示非常清晰的臨床檢查手段,準(zhǔn)確率比彩超更好,更有利于診斷。
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